会員安否登録

三田台自治会会員安否登録 report

三田台自治会　あなたは何組？　: (※必須)
ひらがなで自分の氏名 ※空白不要でフルネーム: 　（※必須）
あなたの現在の安否状況　（※必須）: 私は、無事です
家族全員無事を確認した
助けが必要です
無事だが帰宅困難
ケガをした
状況、居場所、ケガの程度など 例：自宅、会社、新宿駅など。
..........※ 個人情報などは書かない。: .
この登録を行うのは、誰ですか。 (※必須): 本人です
家族です
防災会情報班員です　; 上記３項目以外です　; ※本人以外の時は、ここに登録者の氏名の入力をお願いします。
　
メールアドレス※任意です。入力は正確に。: 　
その他の電話などの連絡先　
※電話番号は、任意です。必要と思われる場合のみ: 　
※WEBサーバーに登録されると、下の『安否登録状況』から確認できます。（但し、サーバーが稼働中なら）

※伝言ダイヤル：１７１　に登録しよう。